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Exames

Lista de exames realizados no laboratório

  • BIOPSIA E PEÇAS CIRURGICAS
  • Anatomia patológica é um ramo da patologia que lida com o diagnóstico de doenças baseado no exame macroscópico de peças cirúrgicas e biópsias e microscópico para a análise de células e tecidos.

    Utilidade:

    • Realização de diagnóstico definitivo de várias doenças que afetam as células ou tecidos humanos.

    Material requerido:

    • Fragmentos de tecido humano ou de peças cirúrgicas. 

    Conservação:

    • Em formol a 10% (temperatura ambiente). 

    Metodologia:

    • Microscopia, incluindo as seguintes etapas: impregnação do tecido pela parafina, cortes histológicos, coloração de rotina (hematoxilina e eosina) e eventualmente colorações especiais.

    Transporte:

    • Transportadora especifica ou recepção de uma unidade LSS.

    Prazo de entrega

    • Consulte, (71) 3311-6050.

    Convênios:

    • Consultar nossa tabela de convênios.

    Documentos e autorizações:

    • Solicitação médica (carimbada e assinada pelo médico solicitante);

    • RG do paciente;

    • Carteira do convênio;

    • Autorização do convênio (quando exigido pelo convênio);

    • Quando for para biopsia, também é nescessário o material coletado; e

    • Quando for para Revisão de Lâminas, também é nescessário o bloco, lâmina e laudo anátomo patológico caso seja de outro laboratório. 

  • BIÓPSIA LÍQUIDA
  •       Utilidade: Verificar o perfil de susceptibilidade genética do paciente com o intuito de personalizar a conduta clínica e terapêutica.

    Painéis disponíveis:

    • BRAF ct - Análise molecular códon 600 do gene BRAF do ctDNA por NGS
    • BRAF V600 ct - Análise molecular códon 600 do gene BRAF do ctDNA no Idylla
    • EGFR ct - Análise molecular dos éxons alvos (18, 19, 20 e 21) do gene EGFR do ctDNA por NGS
    • EGFR ct - Análise molecular dos éxons alvos (18, 19, 20 e 21) do gene EGFR do ctDNA no Idylla
    • KRAS/NRAS ct - Análise molecular hotspots dos genes KRAS (2-4)  e NRAS (2-4)  por NGS
    • KRAS ct - Análise molecular dos éxons alvos dos genes KRAS (2-4)  do ctDNA no Idylla
    • NRAS ct - Análise molecular dos éxons alvos dos genes NRAS (2-4)  do ctDNA no Idylla
    • PIK3CA ct - Análise molecular dos éxons 7, 9 e 20 do gene PIK3CA por NGS
    • Painel Limited ct - Análise molecular dos genes BRAF (éxon 11 e 15), EGFR (éxons 18, 19, 20 e 21), KRAS (éxons 2-4), NRAS (éxons 2-4), PIK3CA (éxons 7, 9 e 20)

    Tipos de materiais biológicos: 

    Documentos necessários:

    Laudo da anatomia patológica, relatório médico e termo de consentimento informado.

    Prazo de entrega: A consultar 

  • CITOLOGIA VAGINAL E ONCÓTICA GERAL
  • Cérvico-Vaginal:

    É a colheita de material do colo uterino.

    Citologia Oncótica Geral:

    É um ramo da patologia que estuda toda e qualquer alteração funcional ou morfológica que uma célula possa sofrer. As células tumorais ou neoplásicas assumem características que as diferenciam das células normais.

    Utilidade:

    • Cérvico-Vaginal -  Possibilitar a detecção de células neoplásicas malignas ou pré-malignas do colo uterino.

    • Oncótica Geral -  Diagnóstico diferencial de efusões em vários sítos anatômicos (líquido ascítico, pleural, pericárdico, lavado bronco-alveolar, entre outros).

     Material requerido:

    • Cérvico-Vaginal -  Amostra representativa da ectocérvice e endocérvice.

    • Oncótica Geral -  Efusões (líquidos) / Lâminas. 

    Conservação:

    • Cérvico-Vaginal -  Citologia convencional: Em álcool a 95%.

    • Cérvico-Vaginal -  Citologia em meio líquido: Em tubo apropriado (tubo de coleta da ThinPrep). 

    • Oncótica Geral -  Sem conservantes(para líquidos) / Álcool a 95%(para as lâminas).

     Metodologia:

    • Cérvico-Vaginal -  Microscopia, incluindo a coloração de Papanicolaou.

    • Oncótica Geral -  Microscopia, incluindo a coloração de Papanicolaou e Diff Quick. 

    Transporte:

    • Transportadora especifica ou recepção de uma unidade LSS.

    • No caso de material liquido enviar imediatamente para o laboratório de anatomia patológica, sob refrigeração (2°C -80°C) no período máximo de 24h.

     Prazo de entrega:

    • Consulte, (71) 3311-6050

    Convênios:

    • Consultar nossa tabela de convênios.

     Documentos e autorizações:

    • Solicitação médica (carimbada e assinada pelo médico solicitante);

    • RG do paciente;

    • Carteira do convênio;

    • Autorização do convênio (quando exigido pelo convênio); e

    • Material coletado. 

    Orientações para citologia de urina:

    • Na noite anterior ao exame, tomar um comprimido de vitamina C 1g (para facilitar a descamação celular da bexiga);

    • A primeira urina do dia não é adequada para a citopatologia oncótica (diferente do sumário de urina)

    • Antes da coleta de urina, esvaziar a bexiga e proceder com hidratação. Para a hidratação é recomendado beber água ou suco preferencialmente de laranja por cerca de 2 h. 

    • Para a coleta de urina, deve-se fazer um asseio da genitália com água e sabão e desprezar o primeiro jato de urina;

    • Após desprezar o primeiro jato, realizar a coleta diretamente no coletor específico e devidamente identificado;

    • Pode ser colhida no laboratório de preferência, caso contrário a amostra de ser encaminhada ao laboratório dentro do prazo de 2 horas (não armazenar na geladeira). 

  • FISH
  • O que é?

    • Técnica molecular cuja finalidade é revelar alterações específicas no gene de uma célula neoplásica. 

    Material requerido:

    • Tecido fixado e impregnado em parafina (bloco de parafina) e cópia do laudo de anatomia patológica.

    Conservação :

    • Temperatura ambiente (20°C - 25°C).

    Prazo de entrega:

    • Consulte, (71) 3311-6050.

  • GERMINATIVOS
  •       Utilidade: Verificar o perfil de susceptibilidade genética do paciente com o intuito de personalizar a conduta clínica e terapêutica.

    Painéis disponíveis:

    Painel BRCA germinativo - Análise molecular por NGS  genes BRCA1 e BRCA2

    Análise BRCA full target - Painel completo com análise molecular por NGS e MLPA dos genes BRCA1 e BRCA2

    Painel HRR - Análise molecular por NGS dos genes ATM, BRCA1, BRCA2, BRIP1, BARD1, CDK12, CHEK1, CHEK2, FANCL, PALB2, PPP2R2A, RAD51B, RAD51C, RA51D e RAD54L

    Painel MLPA® Lynch - Análise por MLPA® dos genes BRCA1, BRCA2, CDH1, EPCAM, MLH1, MUTYH, MSH2, MSH6, PALB2, RAD50, RAD51C, RAD51D e STK11

    MLPA®  BRCA1 + BRCA2 - Análise molecular do número de cópias por MLPA dos genes BRCA1 e BRCA2

    MLPA® do gene APC  - Análise por MLPA® do gene APC

    MLPA® do gene MUTYH - Análise por MLPA® do gene MUTYH

    Tipos de materiais biológicos: 

    Documentos necessários:

    Laudo da anatomia patológica, relatório médico e termo de consentimento informado.

    Prazo de entrega: A consultar 

  • IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA (PELE)
  • UTILIDADE:

    Exame auxiliar no diagnóstico e classificação de doenças bolhosas autoimunes, pênfigo vulgar, foliáceo e suas variantes, penfigoide bolhoso, herpes gestacional, dermatite herpetiforme, dermatose por IgA linear, lúpus eritematoso bolhoso e dermatose bolhosa adquirida, além de colagenoses, em particular o lúpus eritematoso e vasculites.

    MATERIAL REQUERIDO:

    Biópsias de pele e mucosa, preferencialmente perilesional, com boa representatividade de epitélio/mucosa.

    CONSERVAÇÃO:

    A CONSERVAÇÃO DO MATERIAL É ESSENCIAL PARA O RESULTADO DO EXAME

    O MATERIAL NÃO PODE SER COLOCADO EM FORMOL

     

    1. Para que possamos receber as amostras de maneira adequada é essencial contato prévio com o laboratório, solicitando o envio do meio de transporte (meio de Michel). Este contato deve ser feito preferencialmente com antecedência de 24 a 48 horas.


    2. A amostra destinada ao exame de imunofluorescência deve ser imersa diretamente na solução de Michel (meio de transporte), sem passar por outros fixadores.

    3. O frasco com a amostra deve ser conservado em temperatura ambiente.

    4. Recomenda-se obter duas amostras:

    • A primeira para Microscopia Óptica deve ser colocada em solução de formol a 10%.
    • A segunda amostra para exame de Imunofluorescência direta deve ser acondicionada em Meio de transporte (meio de Michel).

    4. A amostra deve ser enviada ao Laboratório em até 24 horas (tempo ideal sem que seja prejudicada a demonstração dos depósitos teciduais).

    METODOLOGIA:

    A biópsia recebida é congelada e são feitos cortes no criostato. Nas lâminas são colocados os anticorpos conjugados com fluoresceína. O próximo passo é a leitura da reação através do microscópico de Fluorescência.

    PRAZO DE ENTREGA:

    04 dias úteis.              

    CONVÊNIOS:

    AMIL, ASFEB, ASSEFAZ, BANCO CENTRAL, BRADESCO, CAPESAUDE, CASSI, FACHESF, PANSERV, SAUDE CAIXA, PETROBRAS.

  • IMUNOHISTOQUÍMICA
  • É um aprofundamento do estudo anatomopatológico, visando a identificação de antígenos nos tecidos. 

    Utilidade:

    • Detectar presença de celulas anormais; 

    • Caracterizar sítios primários de tumores;

    • Subtipar as neoplasias;

    • Avaliar fatores prognósticos de neoplasias; e

    • Detectar agentes infecciosos.

    Material requerido: 

    • Tecido fixado e impregnado em parafina (bloco de parafina) e cópia dos laudos de anatomia patológica.

    Conservação: 

    • Temperatura ambiente (20°C - 25°C).

    Metodologia:

    • Imuno-histoquímica automatizada utilizando painel de anticorpos.

    Transporte: 

    • Transportadora específica ou entrega diretamente em uma de nossas unidade.

    Prazo de entrega:

    • Consulte, (71) 3311-6050.

    Convênios: 

    • Consultar tabela de convênios.

  • PCR PARA HPV
  • Utilidade:

    • Detecção e identificação individual de 24 genótipos do HPV, entre estes, 18 de alto risco (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 70, 73 e 82) e 6 de baixo risco (6, 11, 40, 42, 43, 44).

    Material requerido:

    • Escovado* (raspado de lesões ou raspado de região considerada suspeita);
    • Biópsia a fresco*; e
    • Material parafinado (bloco de parafina).
    *em meio de preservação apropriado [tubo de coleta da Qiagen (Captura Híbrida )ou Citologia em meio líquido]. Caso haja necessidade, os tubos serão fornecidos pelo laboratório.

    Conservação:

    • Escovado: até 2 semanas a temperatura ambiente (20°C - 25ºC), após esse período conservar em congelador (-5ºC a -25°C) por 30 dias;
    • Biópsiaà fresco: em congelador (-5ºC a -25°C) por 30 dias; e
    • Material Parafinado: temperatura ambiente.

    Metodologia:

    • PapilloCheck: método baseado na técnica de PCR de amplo espectro que utiliza "primers" padronizados que detectam e identificam, simultaneamente, 24 genótipos do HPV, auxiliando no monitoramento de infecções agudas, persistentes e múltiplas. Este exame possui sensibilidade clínica de 98%. A leitura automatizada é feita através de feixes de laser do chip de DNA, impedindo interpretações subjetivas ou resultados falsos negativos.

    Transporte:

    • Pelo correio, seguindo as normas de conservação.

    Prazo de entrega:

    • 07 dias úteis.

    Convênios:

    • Consultar tabela de convênios. 

  • TUMORES SÓLIDOS (FFPE)
  • Utilidade: Verificar o perfil de susceptibilidade genética do paciente com o intuito de personalizar a conduta clínica e terapêutica.

    Painéis disponíveis:

    • Painel BRCA somático -  Análise molecular por NGS  genes BRCA1 e BRCA2
    • BRAF V600 padrão - Análise molecular códon 600 do gene BRAF por NGS
    • BRAF V600 24 h - Análise molecular códon 600 do gene BRAF na plataforma Idylla
    • EGFR padrão - Análise molecular dos éxons alvos (18, 19, 20 e 21) do gene EGFR por NGS
    • EGFR 24 h - Análise molecular dos éxons alvos (18, 19, 20 e 21) do gene EGFR
    • KRAS/NRAS padrão - Análise molecular dos éxons alvos dos genes KRAS (2-4) e NRAS (2-4) por NGS
    • KRAS/NRAS 24h - Análise molecular  dos éxons alvos dos genes KRAS (2-4) e NRAS (2-4)
    • Metilação do gene MGMT  - Análise molecular da metilação do gene MGMT
    • Metilação do gene MLH1 - Análise molecular da metilação do gene MLH1
    • MSI painel NCI/Bethesda - Análise molecular dos marcadores KIT (BAT-25), MSH2 (BAT-26), BIRC3 (NR-27), SLC7A8 (NR-21), D2S123, D5S346 e D17S250
    • MSI Idylla™ 24h - Análise dos marcadores ACVR2A, BTBD7, DIDO1, MRE11, RYR3, SEC31A e SULF2
    • Painel Glioblastoma target - Análise molecular por NGS de regiões hotspots dos genes CDKN2A, CDK4, IDH1, IDH2, EGFR, PDGFRA, PIK3CA, PTEN e TP53
    • Painel GIST target -Análise molecular por NGS dos genes ABL1, AKT1, AKT2, BRAF, CDK4, ERBB2, ERBB3, ERBB4, EGFR, FTL3, KRAS, KIT, HRAS, NRAS, PDGFRA, PIK3CA e TP53
    • Painel Lung target - Análise molecular por NGS dos genes ATM, ALK, BRAF, EGFR, ERBB2, ERBB3, ERBB4,  CDKN2A, CDK4, KRAS, MET, PDGFRA, RET, ROS1 e STK11
    • Painel Colon target - Análise molecular por NGS dos genes APC, ERBB2, ERBB3, ERBB4, EGFR, BRAF, CDH1, KRAS, NOTCH1,  NRAS, MLH1, PDGFRA, PIK3CA, PTEN, SMAD4 e  TP53
    • PIK3CA limited - Análise molecular dos éxons 7, 9 e 20 do gene PIK3CA por NGS
    • PIK3CA full - Análise molecular completa do gene PIK3CA por NGS
    • Painel MSI extended - Análise molecular de 73 regiões STR por NGS
    • Painel HRR limited - Análise molecular por NGS dos genes ATM, BRCA1, BRCA2, BRIP1, BARD1, CDK12, CHEK1, CHEK2, FANCL, PALB2, PPP2R2A, RAD51B, RAD51C, RA51D e RAD54L
    • Painel NTRK limited - Análise molecular por NGS dos genes NTRK1, NTRK2, NTRK3 e os genes parceiros ABL1, ALK, AKT3, AXL, BRAF, EGFR, ERBB2, ERG, ETV1, ETV5, ETV4, FGFR1, FGFR2, FGFR3, NTRK1, NTRK2, NTRK3, PDGFRA, PPARG, RAF1, RET, ROS1 e MET
    • Painel Onco hotspots -  Análise molecular de 2800 regiões hotspots dos genes ABL1, AKT1, ALK, APC, ATM, BRAF, CDH1, CDKN2A, CSF1R, CTNNB1, EGFR, ERBB2, ERBB4, EZH2, FBXW7, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FLT3, GNA11, GNAS, GNAQ, HNF1A, HRAS, IDH1, IDH2, JAK2, JAK3, KDR, KIT, KRAS, MET, MLH1, MPL, NOTCH1, NPM1, NRAS, PDGFRA, PIK3CA, PTEN, PTPN11, RB1, RET, SMAD4, SMARCB1, SMO, SRC, STK11, TP53 e VHL
    • Painel Onco extended - Análise molecular completa de 52 genes: ABL1, AKT1, AKT3, ALK, AR, AXL, BRAF, ERBB2, ERBB3, ERBB4, EGFR, ERG, ESR1, ETV1, ETV5, ETV4, CCND1, CDK4, CDK6, CTNNB1, DDR2, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FGFR4, GNA11, GNAQ, HRAS, IDH1, IDH2, JAK1, JAK2, JAK3, KRAS, KIT, MAP2K1, MAP2K2, MET, MYC, MYCN, MTOR, NRAS, NTRK1, NTRK2, NTRK3, PDGFRA, PPARG, PIK3CA, RAF1, RET, ROS1 e SMO

    Tipos de materiais biológicos: Tecido fixado e impregnado em parafina (bloco de parafina).

    Documentos necessários:

    Laudo da anatomia patológica, relatório médico e termo de consentimento informado.

    Prazo de entrega: A consultar